Cáncer

Lesiones difíciles de detectar podrían relacionarse con cáncer de colon

El estudio, realizado en mil 819 veteranos del ejército, en su mayoría hombres, encontró que 9.35% tenía lesiones planas, y esas lesiones tenían cinco veces más probabilidades de contener tejido canceroso o precanceroso que los pólipos

El cáncer de colon es el segundo más mortal en Estados Unidos, después del de pulmón, con aproximadamente 154 mil casos nuevos detectados y 52 mil muertes anuales.

Un tipo de anormalidad que fácilmente pasa inadvertida en el colon es la que tiene más posibilidades de volverse cancerosa y es más común de lo que se creía, reportaron investigadores.

Los descubrimientos provienen de un estudio de colonoscopía en el que una pequeña cámara unida a un tubo se utiliza para examinar el recubrimiento del intestino. Por lo general los doctores buscan pólipos, masas de tejido anormal que crecen en el revestimiento del intestino y que se pueden convertir en cáncer. Sin embargo, otro tipo de tejido puede ser mucho más peligroso y difícil de detectar debido a su forma plana o hundida y a que es similar en color al tejido sano.

Investigadores japoneses comenzaron a preocuparse por este tipo de lesiones planas durante las décadas de los 80 y 90, pero en Estados Unidos los doctores tendían a pensar que la incidencia de este tipo de lesiones era menos común y menos peligrosa.

Este nuevo estudio, que será publicado este miércoles en la revista de la Asociación Médica de Estados Unidos, sugiere lo contrario.

Algunos doctores en este país ya tomaban en cuenta este tipo de lesiones, pero los descubrimientos representarán un desafío para otros, dado que se requiere de un ojo entrenado y vigilante para detectarlas y de técnicas especiales para extirparlas.

Es uno de los pocos cánceres que es completamente prevenible si el crecimiento de tejido es detectado y extirpado. También puede ser curado sólo con una cirugía cuando es detectado a tiempo.

La gente que se haya sometido recientemente a una colonoscopía no debe ir corriendo a programar otra sólo para buscar el tejido plano, advirtieron los doctores.

“No creo que la gente deba entrar en pánico por creer que en cierto modo no recibió la atención correcta”, comentó el doctor David A. Rothenberger, vicepresidente de cirugía en la Universidad de Minnesota.

No obstante, él y otros expertos hicieron énfasis en que la gente debe ver a un doctor siempre que tenga síntomas persistentes que pudieran indicar cáncer de colon, como sangrado rectal o un cambio en las funciones intestinales, sin importar que tan recientemente se haya sometido a una colonoscopía. El estudio es altamente confiable, pero no perfecto, advirtieron los especialistas.

Algunos doctores que realizan colonoscopías simplemente no son buenos para detectar lesiones planas, pero es probable que mejoren con capacitación y práctica, comentó Douglas K. Rex, gastroenterólogo y profesor de medicina en la Universidad de Indiana.

“Creo que hay gente que cree que todo ahí dentro tendrá la forma de una pelota de golf”, dijo. “Pero no es así”.

Al respecto el doctor David Lieberman, jefe de gastroenterología en la Universidad de Salud y Ciencia de Oregon, quien escribió una editorial que acompaña al estudio, comentó: “me parece que habrá algo de sorpresa. En general en Estados Unidos ha habido cierto escepticismo sobre lo común que son estas lesiones planas y hundidas y sobre su gran importancia. Por lo que, a mi parecer, este estudio, generado en Estados Unidos por un buen grupo de investigadores, será una llamada de atención para muchos médicos e incitará a la gente a buscar ese tipo de lesiones”.

El estudio, realizado en mil 819 veteranos del ejército, en su mayoría hombres, encontró que 9.35% tenía lesiones planas, y esas lesiones tenían cinco veces más probabilidades de contener tejido canceroso o precanceroso que los pólipos. Las lesiones hundidas o irregulares fueron las menos comunes pero las más peligrosas. En conjunto, las lesiones planas o hundidas representaron sólo 15% del crecimiento de tejidos cancerosos encontrados en el estudio, pero estuvieron implicadas en la mitad de los cánceres. Una vez que los doctores detectaron las lesiones planas, les rociaron un tinte azul para ver mejor sus bordes y extirparlas completamente.

Fuente: www.eluniversal.com.mx