Incontinencia urinaria durante el sueño en niños mayores de cinco años.
Tres veces más común en niños que en niñas.
Se produce entre un 15% de niños en edad de 5 años hasta un 1% a la edad de los 18.
CAUSAS
En la mayoría de casos se desconoce.
Existen varias teorías y causas reconocidas, como:
La existencia de una enfermedad subyacente como diabetes (mellitus o insípida) o infección del tracto urinario.
Vejiga pequeña o débil que imposibilita la contención de la orina por la noche.
Problemas psicopatológicos causados por estrés o separación de la madre.
Sueño profundo.
SÍNTOMAS
Mojar la cama por la noche y ocasionalmente durante el día.
No es importante hasta los 6 años.
FACTORES DE RIESGO
Diabetes (mellitus o insípida).
Infección de las vías urinarias.
Historia familiar de mojarse en la cama.
Aparece en el 44 % de los niños si hay antecedentes paternos y en el 77% si también los hay maternos.
Hijo primogénito.
PREVENCIÓN
No hay métodos efectivos.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Medidas Generales
Proteger el colchón con una cubierta dura de plástico.
Pijama y slips de doble capa.
Pijama extra en la cabecera de la cama para que el niño pueda cambiarse durante la noche.
Restringir la ingesta de líquidos desde 3 a 4 horas antes de ir a acostarse.
Hacer orinar al niño antes de acostarse.
Hacer orinar al niño después de varias horas de sueño para vaciar su vejiga.
Recompensarle cuando no moja la cama.
Evitar castigos o reprimendas que le lleven a descargas emocionales.
Medicación
En general no es necesaria.
Antidepresivos o vasopresina si el médico lo considera necesario.
POSIBLES COMPLICACIONES
Secuelas emocionales y psicológicas que pueden afectar al niño durante años.
PRONÓSTICO
Mojar la cama puede durar años.
Si el niño es normal en otros aspectos hay que considerar que mojar la cama es un problema de madurez que se resuelve con el tiempo.
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