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Enfermedades

Poliarteritis nodosa (P.A.N.)

¿QUÉ ES?

Partes afectadas
Enfermedad del tejido conectivo, una de las distintas afecciones relacionadas con el tejido de colágeno. El colágeno es una proteína que forma la mayor parte de todo el tejido conectivo.
La poliarteritis causa la inflamación de arterias pequeñas y medias, disminuyendo el aporte de sangre a los tejidos alimentados por los vasos sanguíneos afectados. No es contagiosa.

Sexo
Afecta a ambos sexos, más común en los hombres.

Edad
A todas las edades, más común en adultos de más de 50 años.

CAUSAS

Se considera, aunque no con seguridad, una enfermedad de autoinmunidad o hipersensibilidad.
En muchas personas no se encuentran factores de predisposición. Los siguientes factores son los más comunes:
Infecciones bacterianas.
Infecciones virales.
Uso de ciertas drogas como sulfamidas, penicilinas, antitiroideos, diuréticos con oro y tiacidas.
Vacunas (raro).

SÍNTOMAS

Varía según el órgano afectado por la disminución del riego sanguíneo.
Las más frecuentes incluyen:
Dolor de pecho (sí afecta al corazón).
Dificultades respiratorias (sí afecta a los pulmones).
Dolor abdominal (si afecta al intestino o al hígado).
Sangre en la orina (sí afecta a los riñones).
Entumecimiento y hormigueo en manos y pies (sí afecta a los nervios).
El curso de la enfermedad puede ser agudo con fiebre, pérdida de peso y deterioro rápido.
Si el curso es crónico, los tejidos corporales se destruirán a lo largo de varios años.

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes familiares de enfermedades de colágeno o hipersensibilidad.
Tabaquismo.
diuréticas.

PREVENCIÓN

No hay medidas preventivas específicas.
Deje de fumar.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

DIAGNÓSTICO:
Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de los riñones y la sangre, incluida la velocidad de sedimentación.
Análisis microscópico de una muestra de tejido afectado (normalmente de la piel).

TRATAMIENTO:
Tratamiento médico.
Cirugía para extirpar parte de los intestinos cuando éstos han sido afectados.
En los casos graves, hospitalización para tratamiento intensivo.

Medidas generales
No hay instrucciones específicas salvo las enumeradas en otros apartados.

Medicación
Su médico puede recetar:

Corticoides:
Grandes dosis hasta mitigar los síntomas agudos.
Después, las mínimas que controlen los síntomas.
Tome la cortisona sólo mientras sea necesaria.
El uso de estos fármacos durante largo tiempo provoca efectos adversos graves.
Drogas para el tratamiento de la afectación de los diversos órganos, como las drogas para el corazón cuando afecta a éste, o las antihipertensoras para la tensión arterial alta.
Drogas inmunosipresivas- solas o con esteroides- cuando fallan las demás.
Estas drogas plantean riesgos adicionales, incluyendo graves infecciones bacterianas sépticas generalizadas.

Actividad
Cuando mejoren los síntomas, reanude gradualmente sus actividades normales.

Dieta
Aparecen síntomas nuevos inexplicables.
Las drogas usadas en este tratamiento pueden producir efectos secundarios.

Avise a su medico si
Los espasmos musculares no disminuyen a pesar del tratamiento.

POSIBLES COMPLICACIONES

Fallo renal y muerte, a pesar del tratamiento.

PRONÓSTICO

Se considera incurable, aunque los síntomas puede ser aliviados o controlados.
Muchos pacientes viven largos años con esta enfermedad y la literatura médica cita algunos ejemplos de curación inexplicable.
La investigación científica sigue su curso, y se espera poder llegar a encontrar un tratamiento y cura eficaces.
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