El sincope es conocido en forma común, como desmayo, es la pérdida momentánea de la vida de relación, ocasionada por diversas causas. Se puede definir como la pérdida súbita y transitoria del estado de conciencia asociado a la pérdida de fuerza muscular por disminución del flujo de sangre al cerebro. Se considera como un fenómeno común que afecta al 3% de la población general en algún momento de su vida.
CAUSAS
Son múltiples las causas que pueden ocasionar un sincope y varían de acuerdo a la edad del paciente. Por su origen han sido clasificados en tres grandes grupos:
Causa Cardiaca: Trastornos en el ritmo cardiaco; síndrome coronario agudo (angina o infarto al miocardio); problema de las válvulas del corazón; embolia pulmonar.
Causa no cardiaca: Elevación o disminución brusca de la presión arterial; crisis convulsivas, isquemia cerebral transitoria y migrañas,
Causa desconocida: En un 14% de casos, actualmente no es posible detectar su origen.
SÍNTOMAS
Pueden existir factores ambientales desencadenantes como:
Calor
Aglomeración en multitudes
Estar de pie durante un periodo de tiempo largo
Sed y hambre
Los síntomas varían de acuerdo a su origen. En la fase inicial puede haber intranquilidad, mareo, bostezos, nausea, sudación, debilidad muscular en las piernas, disminución de la agudeza visual, ver “estrellitas”, sensación de ceguera y pérdida de la audición. Finalmente se pierde el tono postural y ocurre la caída con pérdida de la conciencia. Un alto porcentaje (35%) sufre traumatismos al caer. Algunos casos pueden presentar movimientos anormales de los músculos (brazos o piernas) sin que esto sea una convulsión. La duración es de pocos minutos (incluso hasta media hora). Lo primero en recuperarse es la audición y posteriormente todas las funciones.
FACTORES DE RIESGO
PREVENCIÓN
Teniéndose un diagnóstico de precisión, el evitar todos aquellos factores que actúan como desencadenantes puede prevenir e incluso desaparecer los episodios.
Recordar que hay situaciones especiales (calor y aglomeración en multitudes) que en muchos casos son los precipitantes por lo que hay que tratar de evitarlas.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Diagnóstico
Los estudios deben ir encaminados a detectar la causa del sincope, considerando como la más frecuente la edad, antecedentes, enfermedades previas y mecanismo de producción. Es importante elaborar una historia clínica completa y una exploración física general con toma de los signos vitales (pulso, temperatura, presión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria). Sería importante realizar estudios de laboratorio como son: biometría hemática y glucosa en sangre. Si se sospecha de algún problema cardiaco, cuantificar la creatinfosfoquinasa con fracción MB y tomar un electrocardiograma. Posteriormente y de acuerdo a la evaluación médica se podrán solicitar otros estudios de laboratorio y gabinete más específicos.
Tratamiento
Inicialmente se deberá tener la precaución en evitar una caída y por consecuencia un traumatismo . Frecuentemente la conciencia se recupera al colocar la cabeza a la misma altura o por debajo del resto del cuerpo (elevación de las piernas), situación que favorece el mayor flujo de sangre al cerebro. En caso de sudación, palidez y piel fría hay que colocar una frazada para mantener la temperatura corporal. Una vez determinada la causa del episodio sincopal, se efectuarán los estudios específicos y el tratamiento definitivo, que puede variar desde medidas generales o nutricionales, hasta incluso cirugía o colocación de algún aditamento específico (por ejemplo, un marcapaso) en las personas que tengan alteraciones en la frecuencia cardiaca), siempre bajo la guía y supervisión de un médico especialista.
Desarrollan píldora contra los piojos
Un medicamento de administración oral llamado Ivermectin es más efectivo en la eliminación de los piojos que el trata...
Enciclopedias