Banda Gástrica: una cirugía menos riesgosa para perder peso

Ventajas, desventajas, riesgos y efectos colaterales

Cuando el ejercicio, los tratamientos dietéticos, farmacológicos y la modificación de conductas alimenticias han fracasado para bajar de peso, las personas recurren a tratamientos quirúrgicos como la única alternativa de cura.

Existen dos grandes tipos de tratamientos quirúrgicos para adelgazar: los destinados a la eliminación directa de masas de grasa, como el caso de la liposucción, y aquellos que limitan la ingestión o absorción de alimentos, como las cirugías de bypass gástrico.

Las cirugías para perder peso se denominan cirugías bariátricas y en la actualidad están muy de moda, pues han demostrado ser efectivas para el adelgazamiento duradero de personas con obesidad mórbida, que incluye a aquellas personas que tienen 100 o más libras (45 kg) por encima de su peso corporal ideal.

El factor estético es la motivación principal para hacerse este tipo de operaciones, aunque también han demostrado ser efectivas para combatir ciertos padecimientos asociados con este tipo de obesidad, como la diabetes, hipertensión y el colesterol malo, entre otros.

Las cirugías bariátricas consisten en reducir el tamaño del estómago en mayor o menor grado y se vienen realizando desde 1966. La más conocida y antigua es la cirugía de desviación gástrica, comúnmente conocida como bypass-gástrico, que consiste en interrumpir el proceso digestivo anulando una parte del estomágo y otra del intestino delgado, que es donde se absorben la mayoría de nutrientes.

El avance de la ciencia médica ha permitido crear cirugías menos invasivas y con menores riesgos para el paciente. Tal es el caso de la Banda Gástrica (LapBand, en inglés), un método aprobado por la FDA (Food and Drug Administration) en 2001. Esta cirugía conocida con el nombre técnico de bypass gástrico bandeado, consiste en implantar una prótesis de silicona alrededor del estómago del paciente con un “anillo” ajustable que disminuye su tamaño funcional (25-30 CC.) y vaciamiento, obligando así al paciente a comer menos.

Ventajas
Las principales ventajas de este procedimiento quirúrgico son: cirugía menos invasiva (mediante laparoscopía), tiene menos complicaciones respiratorias; el paciente tiene una estancia hospitalaria corta, una rápida recuperación y reanudación de actividades; la banda es ajustable de acuerdo a la pérdida de peso; el riesgo de desnutrición es bajo siempre y cuando se cuide la dieta y no tiene riesgos para el embarazo.

Desventajas:
La pérdida de peso no es tan rápida. Se calcula que el paciente con banda gástrica puede perder en dos años aproximadamente un 40% de su sobrepeso.

La banda gástrica limita la cantidad de comida acostumbrando a la persona a comer menos. Sin embargo, si con el paso del tiempo se come sistemáticamente más de lo que permite el tamaño del estómago, éste aumentará progresivamente permitiendo comer cada vez más y dará lugar a complicaciones importantes.

Tras la fuerte pérdida de peso, puede requerirse cirugía plástica con fines estéticos. En el caso de las mujeres, no deben embarazarse hasta dos años después de la operación.

Riesgos:
Además de los riesgos derivados de la obesidad en sí, los principales riesgos de la cirugía de banda gástrica son: embolismo pulmonar; hemorragia; “slippage” o deslizamiento de parte del estómago por encima de la banda; erosión del estómago por la banda; piedras en la vesícula; infecciones, que aunque son raras pueden ocurrir incluso a largo plazo; problemas nutricionales y otros ligados al reservorio, tales como infecciones, intolerancias, ulceración de la piel, entre otros.

Según el cirujano Miguel Ángel Escartí, coordinador médico de Intraobes, centro especializado en el tratamiento de la obesidad en España, en dicho país se realizan cada año unas 3000 cirugías de bypass gástrico y de estos fallecen entre 10 y 15 pacientes, mientras que sólo fallece 1 de 1.500 a 2.000 que se someten a una cirugía de banda gástrica.

Efectos colaterales
Los principales efectos colaterales de la banda gástrica son: náuseas y vómitos, deshidratación, intolerancia a ciertos alimentos, tendencia al estreñimiento, meteorismo (hinchazón en el vientre, mucho aire o flato); menor tolerancia al frío.


Fuente: salud.com