Salud En General

Osteo-odonto-queratoprotesis modificada: injerto dental para volver a ver

Hoy en día es posible recuperar la visión gracias a esta novedosa cirugía que utiliza un injerto de pieza dental del propio paciente, denominada Osteo-odonto-queratoprótesis modificada (OOKPM)

Las enfermedades corneales son actualmente una de las principales causas de pérdida de visión y de ceguera en la población infantil y adulta, pero gracias a los avances de la ciencia, ha surgido una técnica revolucionaria en el campo de la oftalmología, denominada Osteo-odonto-queratoprótesis, que ofrece la posibilidad de volver a ver.

Antecedentes:

Contrario a lo que se cree, esta técnica no es reciente, pues fue descrita en Italia por el doctor Giancarlo Falcinelli hace más de 35 años. El primero en realizar una operación de este tipo fue Benedetto Strampelli, en 1964, pues fue él quien tuvo la idea de utilizar un diente del propio paciente para construir la pieza de soporte de la queratoprótesis.

Desde entonces, esta técnica se ha venido perfeccionando hasta llegar a la cirugía que hoy se conoce como Osteo-odonto-queratoprótesis Modificada (OOKPM), que ofrece un 94 por ciento de éxito anatómico y un 90 por ciento de éxito funcional, que implica que el paciente pueda recuperar la visión.

Esta revolucionaria técnica fue difundida inicialmente en países de Europa y Asia, pero recién ha llegado a América, siendo Chile el pionero en llevarla a cabo. A la fecha existen registrados más de 400 casos a nivel mundial en los que se ha empleado esta técnica con gran éxito.

En qué consiste

La Osteo-odonto-queratoprótesis Modificada (OOKPM) es una cirugía que utiliza un injerto dental en el ojo. Emplea una base de la raíz del diente canino del paciente (colmillo), o en su defecto, un disco de hueso de la tibia, para ser utilizada como soporte de la prótesis óptica artificial. La elección de la pieza dental es clave, pues debe ser una raíz dentaria única.

Primero se procede a cortar con una sierra un fragmento de la encía del mismo paciente, con una raíz dentaria en el centro. Luego se talla una lámina de un milímetro de espesor, en cuyo centro se fija un cilindro óptico de acrílico de gran poder óptico. La pieza o lámina hecha con el diente, se fija agujereando centralmente la córnea y recubriéndola luego con mucosa bucal para asegurar su cicatrización.

El cilindro penetra unos milímetros en el interior del ojo y también sobresale un poco, haciendo la función de la córnea y del cristalino (lente natural del ojo que se extirpa durante el implante).

Hoy en día, la ceguera corneal puede tratarse mediante el trasplante de córnea. Cuando éste fracasa, puede utilizarse una córnea de material plástico (queratoprótesis), pero se corre el riesgo de que el ojo la expulse. La ventaja con la técnica de Osteo-odonto-queratoprótesis Modificada (OOKPM), es que la base proveniente del canino es biocompatible con el ojo, pues proviene del mismo paciente, permitiéndole integrarse fácilmente al globo ocular. Otra ventaja radica en que la pieza dental es firme y duradera.

Los candidatos

Los candidatos a la cirugía de Osteo-odonto-queratoprótesis Modificada (OOKPM), son los pacientes con daño corneal simple, quienes no pueden ser sometidos a un trasplante de córnea o bien, aquellos a quienes el trasplante no les daría buen resultado, debido a traumas oculares, trasplantes de repetición o quemaduras con cal o ácido.

Los requisitos para someterse a esta novedosa cirugía son: padecer ceguera corneal, tener una retina y un nervio óptico funcional y haber tenido visión en la etapa temprana de la vida.

Duración y costo de la cirugía

La cirugía de Osteo-odonto-queratoprótesis dura aproximadamente siete horas, su costo es bastante elevado, pues en países como Italia cuesta alrededor de 100 mil euros.

Su aplicación en América: Chile el pionero en realizarla

Recientemente se llevó a cabo con éxito en Chile la primera cirugía de Osteo-odonto-queratoprótesis Modificada (OOKPM), siendo la primera de este tipo realizada en el continente americano. El paciente, un hombre de 34 años que había perdido la visión a raíz de un accidente laboral en 2004, logró recuperar la vista gracias a esta revolucionaria técnica.

Fuente: salud.com