La deshidratación es la falta de líquidos corporales adecuada para que el cuerpo lleve a cabo sus funciones a nivel óptimo. Puede ocurrir por pérdidas de líquidos, falta de ingesta, o ambas situaciones juntas.
Causas, Incidencias y Factores de Riesgo
Deshidratación por pérdidas. Puede ocurrir en situaciones de:
Vómitos
Diarrea
Exceso de pérdidas por orina (poliuria)
Sudoración profusa (situaciones de fiebre, por ejemplo)
Deshidratación por falta de aporte. Puede ocurrir en situaciones de:
Náuseas
Estomatitis (inflamación de la boca) o faringitis (de la faringe)
Enfermedad aguda con pérdida de apetito. Es mucho más importante en niños, enfermos y con fiebre, que rechazan los líquidos.
Las pérdidas de hasta 5 % se consideran leves; hasta el 10 %, moderadas; y hasta el 15 %, severas. La deshidratación severa puede llevar al colapso cardiovascular (o shock) y a la muerte, si no se trata rápidamente.
Síntomas Clinicos
Presencia de vómitos, diarrea, poliuria, sudoración…
Poca ingesta de líquidos
Ojos hundidos
Lengua y mucosas de la boca secas o pegajosas
Fontanelas hundidas en los lactantes
"Signo del pliegue": a la piel le falta su elasticidad normal y si uno la pellizca, el pliegue resultante no vuelve a su sitio.
Diagnóstico
Examen físico. Suele haber tensión arterial baja y pulso rápido (taquicardia).
Analítica. Puede haber alteraciones en los iones (electrolitos) de la sangre, aumentos en la urea y la creatinina del plasma (por la postura defensiva del riñón ante la deshidratación), y acidosis (aumento del CO2 en sangre).
Tratamiento
La deshidratación leve se trata con reposición oral de líquidos y sales (iones), utilizando cuando es posible soluciones de rehidratación comerciales (tipo Sueroral, Bebesales, etc) o caseras, como la llamada "Limonada alcalina". Ésta se prepara disolviendo en 1 litro de agua el zumo de 2 limones, una cucharada de bicarbonato sódico y azúcar al gusto.
La deshidratación grave precisa líquidos intravenosos, y generalmente, hospitalización.
Pronostico
El reconocimiento y tratamiento precoces de la deshidratación lleva a un restablecimiento rápido. La deshidratación grave no tratada puede terminar en convulsiones, daño cerebral permanente o muerte.
Enciclopedias